為什麼要放棄原來好不簡單得到的主治醫師職位呢？

在ptt上看到的 或者或許 是大家應該要知道的

?

作者: oneders (S.C.I.E.N.C.E.) 看闆: medstudent
─────────────────────────────────────

為什麼要放棄原來好不簡單取得的主治醫師職位呢？
xyz資訊工坊 台大醫院皮膚科 賴碧芬醫師

身為皮膚科醫師，不少人覺得我們應該沒有資格抱怨，更何況參加大遊行，但是我
不僅以醫師成份參加遊行，更要以病地利病人家屬的成份參加遊行。因為一個能夠
接近醫療的病人，我越能比個體的病人提早認識「寒冬」的到來，也越能知道害怕
…………………………

還記得邱小mm的事故發生時，許多親朋老友詢問我的看法，我的回答是，「不必
說邱小mm，連我都擔心將來有一天我發滋事故時，沒人或者幫我開刀……………
」，我不是抱怨醫師的沒醫德，也不是覺得理所當然，而是因為這樣的制度下，我
不曉得還有幾多好多個高風險科別的醫師會把大家當神一樣，繼續犧牲奉獻上去。

這要從前年我還台大醫院當皮膚科主治醫師面試新人時說起，大家都知道這是個熱
門科別，但是情況並沒有好轉，隨著一年一年的面試新進住院醫師，這熱門的情況
隻有與日俱增，你以為大家是因為愛錢才走這科的嗎？錯！我所認識的百分之99的
台大皮膚科醫師都或者用溫良恭儉讓來描繪，錢絕不是他們考量的重點。之以是想
走這科，隻不過是在這曲解的制度下，歡躍求保管，做一個真真正正的人，不要錢
沒關係，不必活在弘大的壓力、恐懼、不置信的生活生存之下！回到正題，那年的面試
，來了好幾個在別的醫院已經是主治醫師的資深醫師了，他們願意放棄不必往往睡
在醫院值班的住院醫師日子，願意從新來過從皮膚科住院醫師做起，真得頗令人驚
訝！

「你對皮膚科有興趣嗎？」

「老實說，並稱不上特別有興趣，但是我信托我或者歡躍做得很好」，畢竟是見過
世面的資深醫師，回答起來不似年輕醫師的内疚作態，間接而坦率。

「為什麼要放棄原來好不簡單取得的主治醫師職位呢？」

「說實在的，我有七個共事，包括人稱刀神的XXX沒有一個或者免於原告或者威脅告
訴的，你覺得我還有必要眷戀嗎？說實在的，我不想在活在擔心原告的曲解壓力之
下，就像現在病人對於醫師充滿猜忌，我們這些高風險的醫師們，又何嘗不是對病
患充滿不置信，擔心刻期他滿口感謝，第二天他因為一個誤解、一個猜忌來告我，我
想活在充滿愛、溫暖的世界，我不想繼續曲解的活在充滿矛盾(盡心盡力救他，卻又
怕這個怕那個)、充滿猜忌、充滿錯亂的世界，這嚴重曲解人道讓人活得苦楚。十分
當我有了孩子後，我覺得我更不想再生活生具備那樣的環境下了，我不想我的小孩有一
個充滿矛盾不快樂的爸爸。也許你會說人生何嘗不是如斯，但是別人也許是偶一為
之，我的任務卻是每天不斷持續的再進行著。」xyz 這個醫師讓我感覺到如斯的哀痛，
我能體會他的感慨，他的無力感。

接下來的幾位資深醫師，紛紛陳述類似的經驗和看法

「我的行業高風險，病人卻不這麼認為，他們覺得他們很少真得打的贏官司；但是
他們可知道一個公耳忘私的人原告的壓力，十分台灣的法律制度醫療因此刑逼民，
醫師面對的是牢獄的風險，即便機會再低，誰能夠忍受這種官司纏訟數年的煎熬，
這種經驗隻有一次就夠了，你一輩子都會”怕草繩”，十分我們是每一個CASE，都
或者或許是風險。也許我有一千個好病人，但是隻有有一個病地利我之間有誤解，或者或許
就完了，更慘的是我沒辦法事後預知，那是哪一個。」

「健保總是不斷的宣傳，全部東西都給付，卻又像捉賊一樣的這個刪那個刪，當我
們提出健保不給付時，病人總是懷疑我們在A錢，明知健保會亂刪的東西，有時候我
們‘做功德’賠錢幫病人開立，病人也不知道謝謝，還覺得理所當然，你沒有A他的
錢他不信，你犧牲奉獻為他他也不信你是真得犧牲，弄得很不置信我們，我覺生病
人這麼不置信我們，和健保有很大的關係！」

「健保總是把全部東西像共產國家一樣弄得我們儘或者或許的沒利潤，，我們不是愛錢
，但是沒利潤卻又要面對高風險更嚴重的是還沒有成績感 (有些病人底子就不恭敬你
)，你以為我因此我不入地獄誰入地獄的精神外行善嗎？救人卻要冒著高風險，你覺
得會有醫師存心要得病人的嗎？」

「健保讓醫師沒有合理的生活生存品質、沒有根蒂根底的保管空間，不斷的要醫師忍受，創
造出生避世界其他各國做不出來的奇蹟。最近我的共事又離職了幾個，我的任務量更大
了，我算過我的時薪，不到一百五，真得很慘！」

當我聽完這些面試者的話以後，除了心中無限感概，有一種完全使不上力的無奈，
更嚴重的是疇前的人是怕沒錢不能看病 (這等于健保的緣由)，但是你我要擔心的是
健保卻讓醫師不敢開藥開刀，更大的危機是你有錢也沒人幫你開刀或者看病，你不
怕嗎？我真得怕！

此時現在唯一值得慶幸的是我走皮膚科，但是不盡然，電話卻響起，我的一名學長
打電話給我，他的皮膚科診所人滿為患，他還有什麼好抱怨的呢？

「病人隨便跑去法院告我，告些莫須有的罪名，我問他為什麼這麼做，他說他知道
告不贏，但是他說他沒差他有時間，等于要讓這麼忙的我沒時間處理有壓力，最後
或者或許就………..，我問他為什麼找上我，他說誰叫你門口那麼多人，你應該賺不少
吧！他不知道健保讓我們必須衝量才有利潤，房租、水電費、藥師、小姐費用、與
健保局連線的電腦月費、 醫療廢棄物月費等等，他不知道我是犧牲家庭在賣大家的
命，星期一到日從早忙到晚，沒有自我嗎？他知道我們許多病人健保隻給付50元看
診費嗎？健保把我弄得很賤！」

你還羨慕醫師嗎？也許我或者不必當醫師，但是也許將來有一天醫師會像當兵一樣
採用徵兵募兵，但是我不得不當個病人，那才是最可駭的！

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

我想我高中很明确我不想當醫師與律師的緣由
我討厭醫生跟律師那種除了大家的壓力還有社會壓力的職業
我願意承受我大家或單純身邊的人對我施壓 當我認識那是側面且是能讓我更大度的
但我沒把我握我的客戶這麼想 當我們相互都還不太相識的時候

律師與醫生都必要客戶與其坦承相見
我想我沒有那麼大的勇氣承受別人的詭秘

也許大家剛填完志願吧
當你問我管院和法哪個比較好
當你問我電機和醫我會選哪個
抱歉你聽到謎底後總是會再聽到一句
"但是你問我不準喇 我對這個有偏見"

也許有些東西在我認知一些事故後就積重難返了

但我信托你們會很好啊因為我都認識你們(縱使不是所有)
我信托你們有才幹一起改變這個社會這個制度
就像你們在北一做的一樣 我總是能完全的認同
畢竟在這種時候 要醫的不單是人 是國家也是制度

蔣渭水曾提出台灣得了智識營養不良的說法
我想此時雖然不是運用在文化 卻仍適用

患者：台灣
姓名：台灣島
性別：男
祖籍：中華民國福建省台灣道
年齡：移籍現住址已二十七歲
現住址：大日本帝國台灣總督府
緯度：東經120~122度，北緯22~25度。
職業：世界和平第ㄧ關的守衛
遺傳：明顯地具備天子、周公、孔子、孟子等血統。
素質：為上述聖賢後裔，素質強健，天資聰穎。

既往症：年少時（即鄭勝利時代），身體頗為強壯，頭腦懂得，意志堅強，操行高尚，伎倆矯健自入清朝，因受政策迫害，身體逐漸虛弱，意志幽微，操行卑劣，節操低下轉日本帝國後，承受不完整的治療，稍見恢復，唯因慢性中毒達三百年之久，不易獲但是瘉。

現症：品德頹廢，民氣澆漓，物慾繁茂，精神生活生存貧瘠，風俗醜陋，迷信深固，頑迷不悟，枉顧衛生，智慮淺薄，不知永恒大計，隻圖面前目今小利，墮落懈怠，腐敗、卑屈、怠慢、虛榮、寡廉鮮恥、四肢委頓、惰氣滿滿、意氣飛騰，了無生氣。

主訴：頭痛、眩暈、腹內飢餓感。

結尾診察患者時，以其頭較身大，理應富於思索力，但以二、三常識問題試加詢問，其回答卻不得要領，可想像患者是個低能兒，頭骨雖大，內容空虛，腦髓並不充實聞及略微深入的哲學數學科學及世界大勢，便目暈頭痛。

别的，手足碩長發達，這是過度勞動所緻。其次診視腹部，發現腹部纖細凸起，一如已產婦人，腹壁發皺，留有白線。這也許是大正五年歐陸大戰以來，因一時僥倖腹部頓形瘦小，但自去夏吹起講和風，腸部即染感冒，又在嚴重的下痢摧殘下，使原本極為擴張的腹壁急劇縮小所惹起。

診斷：世界文化的低能兒。
緣由：智識營養不良。
經過：慢性疾病，時日頗長。
預斷：成份質優良，若能施以適當的療法，尚可麻利治療。反之若療法錯誤，遷延時日有生命垂危出生之虞。
療法：緣由療法，即底子治療。

處方：
正規學校教訓- 至多量
補習教訓-至多量
幼稚園-至多量
圖書館-至多量
讀報社-至多量

不管是波波事故還是莫名承認的國外學歷都已對台灣醫學生構成排擠
是哪一代的問題 收錢刊登報紙發表莫明其妙的言論 是哪一代人在做的事
我想十八歲的我們還沒有資格也沒有權力發言
但我們的生活生存卻被他們左右 我們信托他們是真谛嗎
FIR飛兒:你情願大家操作把持 或交給命運去安頓
誰受過的教訓才是對的 誰的品德本意天良還深植心中


----------------------------------------------------------------------------------------

從小就被教導著該認真做事、踏實做人的事理，
做事要勤奮歡躍不平不撓地埋頭苦幹，
做人不過乎禮義廉恥四維八德與倫理。
當個「說說人」我比誰都還溜，
寫蒼生與品德的考卷我比誰都順手，
而那真真萬萬、血淋淋的事實呢？
把我放到社會求保管我可否還能得滿分？

假如你發現我為大家做的每一件事找藉口，
恭喜你，但我隻是想告訴你們：我們還沒幼稚、什麼都還不懂，
為何這世界就已對我充滿了等待和乞求？
為何不以身作則，卻以為書本上那些膚淺的話語就已足夠？
我不懂。

請先營造一個差勁的環境吧！
請先讓我們認識是做「對」的事會有獎賞，
而非「完滿」的事或「主流」的事。
我承認我隻是個「說說人」，
但以上，真的不單是說說罷了。

（摘自：蕭安的應試作文集，做人與做事）

（btw, 這篇潘萌彬評語寫超多的...
但她大家應該也發現不能亂回
因為我做的是對的事 隻口角主流的事嘛:-P
應試作文這樣寫 的確是差距常理又過於過火
以是萌萌做了一件很滑稽的事:她沒有打分數XD）

---------------------------------------------------------------------------------------------------


也許你會說人生何嘗不是如斯，但是別人也許是偶一為之，
我的任務卻是每天不斷持續的再進行著。


也許我真的我們都還太稚嫩
十八歲欸說實在我應該懂什麼
但我們(幾乎)已經立下接下來四年(或甚至更多年)的盟約了
當然我認識 困難的不是做選擇 而是承擔它

當然也許 我們二十年後再來評斷這個話題會比較恰當:-)

(btw, 我討厭李勘 他居然比我還自以為是欸怎麼這麼誇張= =)
(btw2, 學校的印表機現在或者用學生證加值把持 怎麼這麼誇張= =)
(btw3, 我居然還沒打日本東京七日行的日記欸蕭安你怎麼這麼誇張= =)